21.2.08

科室5——Cardio.week 1

20080317

今天,又是崭新的一天了。第一天到心内科报到,我竟然还迟到了一小下下...*paiseh*

虽然我事前知道我接受的床位上的患者们都在周末出院了,but 我expect至少会有新病人等着我写大病史了。who knows,病床空空,所以我今天是没病人的一天。

一早老师就说查房后来个小讲课,哎哟...我偏偏今天就没带课本tim gah...

下午有个新进来的93床患者室速,虽然只是一过性阵发性but 当下气氛还是有点点紧张感。

20080318

昨天那93床患者昨晚上死了。另一个坚持了很久,靠供氧的600床也走了。

今天我值班,床位上还是0病人。

早上查房看到了何谓“心尖抬举”,这一位很可爱的老婆婆有陈旧性心梗+左心室扩大,听诊器放在心尖区都可以感受到听诊器被抬起来的感觉。

值班,除了新病人血压+开单子+病人心感不适时拉EKG+其中4位病人餐前餐后测毛糖,还真的没什么东西做了。几乎空空闲闲,悠悠闲闲的弄好东西后,只静待着下一round的毛糖、血压...

9pm测毛糖血压完毕。78床此刻说感觉胸闷,测EKG示房早、房颤。

10.30pm 睡觉去。

10.55pm 突然听到巨大的椅子跌翻的巨大声响(奇怪着哪里传来的),紧接着某个陪伴家属过来找值班医生过去看一看。原来607的患者发恶梦,尖喊后跌下床,撞翻椅子了...把整个病房的其他患者吓得不得了。给他吃了一些降压药,然后79床很好心的offer跟他换床(因为79的床有栏杆)。

20080319

3.30am 78床诉胸闷、胸痛、气促,老师给他一些治疗后,心跳下降,呼吸也较好了。

6am 78又不适了...交班后,床位主任立刻决定78告病重...

10.30am,96床来了个新急诊病人。eh?我的床耶... 很兴奋地立刻去问病史。可是没想到我实习以来第一份独立完成(完全没等首病)的病史,到最后还是不是我的床。why? 因为急诊乱乱收病人,把此女患者收入男病床(96),所以经护士调整转到别的床(93)....所以到我下班,仍然是0病人。

结果后来78下午还是走了。据说由于此患者的家族习俗是死,都一定要死在家里。所以他的家属办了“自动出院”,不算在医院过世。*妙*

今天一大早,就有几个人来问我为什么那么爽没有病人。此刻,我非常明白:Orang C semua ni mesti telah gossip tentang aku kerana semalam masih langsung takda sesiapa yang approach saya tentang perkara ini. Aku sungguh pasti aku tak beritahu sesiapa antara mereka bahawa aku tak ada pesakit, aku hanya beritahu rakan-rakan Malaysia saja. Since mereka telah mula gossip tentang aku, buktilah mereka sudah mula tak muas dgn aku.

20080320

今天查房看的第一位患者是昨天收进来的。老师讲解心电图(说他房颤、心梗)和治疗什么的时候,直接在患者面前说;然后那患者跟老师用上海话对谈中偶尔夹带着"slow sinus rhythm,cardiologist, MSG, slow sinus syndrome"之类的单词。*OS:这个人必定是受过高等教育的人士,而且这种掺夹双语讲话的,应该是时常驻外吧...*就在这个时候,我的眼睛瞄到此患者床上的门诊就诊卡,职业一栏填着“医生”~ no wonder啦... 接着跟此患者谈到治疗的时候,他拿出了一大袋他现服的药物,全是美国某医院开的药。*OS:看来他应该是在外国行医,此次纯属回来探亲的时候心脏病发作吧。*

果不其然,之后老师就告诉我们这一位患者是现各大医院院长的老同学,现在是在美国做放射科的顾问(也就是非常厉害的大粒耶)。他10年前曾做过PCI术,术后那么多年下来他的心脏功能仍然好到打网球都没问题。这么一个“传奇人物”,瞬间成为各位老师和同学们瞩目要点。一个两个很明显就很想过去跟这位老前辈攀谈,却又担心自己英文不好....*无言* 大哥大姐,英文不好,用你们的上海话不就好了吗?

Hari ini, even V pun mula cakap jika dia ada pesakit, dia nak bagi aku handle.*Walaupun pada takat ini, dia hanya bergurau... tapi aku tahu dia sudah mula tak muas juga*

20080321

今早交班- 查房之际,某同学问要不要分我床位?(而且是在我的床位老师面前)since 我那么空闲,看我那么无聊。

*What?* 我直接说:我不要。我情愿帮忙写病程录也不要分床位。

*OS:Hello? 同学,你自己现在也不过才3个病人,你有很忙吗?至于瓦伦的话,他如果真的很忙,我要的话会自动帮忙,用不着你帮忙份他的床位给我吧?*

我的床位没病人又不是我的错~ 学吕主任说:没病人是好事,代表大家健康。 You have any problem with that?

老实说,其实我前几天也想过:如果我真的闷到发慌了,我这种贱良心一定会自动要求分多一张床的。可是现在偏偏就是在老师面前被摆了一道,让我很不爽很不服气,所以....我不要!

接下来的一整天,总觉得一个两个讲话都带酸带刺的...看来我之前的值班和待到迟迟 didn't pay off at all.到最后大家看见的也只是我破纪录没病人。 每个都说我已经破了实习生纪录了,此纪录往后也一定没人破得了。-_-"

话说今天下午我帮了小实习护士妹妹一些小忙。之后,当我跟病人家属聊天之际,小护士就在我旁边静静聆听着*OS:好恐怖*。之后在我欲走开之际,小护士们拉着我问:你是马来西亚人吗?

我:是的。

护1:听你的口音,我也猜到了。

护2:那你还有回马来西亚吗?

我:明年实习完毕之后吧。

护2:那我可以跟你回去吗?

我:*0_o 小妹妹,今天是我第一次跟你讲话耶,你就要跟我回去?* 可是那时候是春节耶...

护2:春节?也好,可以趁机看看外国的过节。

护1:我们过去马来西亚需要签证吗?

我:我不清楚也....

然后护123就开始讨论是否要签证的问题。就在此时,阿head护士叫她们,我就趁乱快快溜走了... *这些小护士们好吓人*

20080322

外面又下雨了...凉凉的,上班都没劲... 犹豫了好久,心想我都没床位了,星期六还不去的话应该会招人闲...良心还是不允许自己偷懒。

去到医院的时候很明显已经迟到了,可是竟然还没有交班。看来星期六迟交班是所有科室的惯例?*毕竟大主任们今天都不出现的*

查房的时候,罗晓颖老师问:这EKG没有P波,代表什么?

.... 三个人都静静的....*OS:我真该觉得惭愧,悠悠闲了整个星期,竟然还不好好搞懂心电图*

查房当中,73床的新病人进来了。

查完房后,才9.30am....这个时候,新病人的床位同学说要出夜班了?*同学,才9.30am耶*

临走前她要求我帮忙写大病史。我说如果首病出来了就可以(cos我不想去问病史),结果她说:没关系,你抄他上一次的出院小结就可以了。-_-"

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