21.6.08

№ 10 门诊

一个星期的门诊下来,从第一天的担心到后来的没什么感觉。每一天都过得超级无敌累,套小倩的一句话:上班一天感觉像老了一年。到门诊真的有很无奈的感觉... 整个星期下来我们用朱某老师的名字“看诊”,可是确切上连着朱某老师长圆长扁都没见过,没人知;每天见着的只有研究生学姐们。

其实本人觉得瑞金是有点过分大胆,到医院看门诊却是一堆没老师带的医学生,可能在这个地方教学医院都那么行事,可是以道德来说,这是对患者很不公平的,他们挂号等了那么久得到的就是转诊。一切到头来收益的可能只有朱某老师的奖金节节日上(当然那也还要我们每天遵医嘱开处方也还要一直提点用医保的患者这个月开始保费不再是200元,只有160元,不得超支的前提下)。正确来说到门诊的正确学习是老师看诊,医学生在旁边看是要怎么处理什么样子的毛病对吧?当然可能不少人会认为说这是没什么关系的,反正我们在门诊做的:看伤风感冒+遵医嘱配药+帮病人转诊。

记得某天李某来探班的时候说:哇,你们这组好认真,还动用到那一个触诊病床,还帮病人量血压。我们那组反正能转诊就转诊耶。

一个星期下来,数数也见过几百个人了,不过真的没几个有印象。

就记得一个潘老伯,他的老伴陪着他进来。老伯很瘦的,说纳差、乏力、体重下降三月余。我们当然不排除恶性可能,我们就让他做个全面的检查啊,抽血、测肿瘤指标、拍片什么的。可过了两三个小时后,老伴拿着他仅除了结果的胸片和血常规来给我们看。一看之下还真把我们吓到了,老伯的三系细胞都严重下降,我们立刻叫他老伴带他到急诊去输血和补液。

可第二天当我们从电脑查询潘老伯的其他化验结果的时候,发现一张当天(第二天)早上七点多又急诊开出来的血电解质报告。当下我和小倩还在奇怪,怎么昨天过去急诊,化验单是今天开的呢?该不会那么大胆今早才去急诊吧?我们的疑虑在下午潘老太再次找上门说他们昨天没照我们吩咐去急诊,检查做完就直接回家了;第二天早上老太叫不醒老伯,才立刻call了救护车送到急诊...Doh真令人担心啊...

还有一个说非常不舒服,发烧、恶心、反胃的女性,她一进来就说要求拜托给她开点抗生素。可问题就出在于她刚刚试管婴儿成功受孕两三周~这...阿姨,你别拿我们开玩笑好不好?孕妇们一个两个每开一个药都要庐个老半天生怕对胎儿有副作用,平常孕妇伤风感冒都不怎么敢开药了,生怕胎儿有什么三长两短谁来负责?更何况你还试管婴儿? 结果?当然让她到妇产科或急诊去挂号了啦~

有个(我个人觉得有躁狂症状的)男人进来配安定药。根据规则,安定类药物最多只能开14片(一个星期,每晚两片),而我们也就开了14片给他。结果他还要求开第二种安定药14片~天啊,你是要跟我们开玩笑不成?我们当然不肯,结果他又庐了老半天... 我们这是招谁惹谁了啊?

有很多患者高热不退很想静滴抗生素,可是呢...我们在门诊却无法开补液。原本干倩是以为门诊煤油补液室,其实是有的。那为什么既然有又不能开呢?给我自己的解释和理解的话,我只能说恐怕不是门诊不能开,只是我们身为医学生无权也无法开吧?毕竟静滴的药效不论怎样都比口服快,真让我们开补液还不怕死我们闯祸咩?

一直到最后两天,我突然发觉我们的门诊电脑可以互发短消息,而且还可发到前面挂号护士台~!然后某天下午我就顽皮试了一下发给护士:美女护士姐姐们,今天下午的挂号能尽量挂518B吗?(我是518A)。

结果护士回:好的,我尽量... (哈哈哈~Rolling on the floor)

就这样... 不过由于我是比较喜欢打电脑多过开口说话的,所以整个星期我负责电脑输入,相对来说很轻松了,干倩辛苦了。

14.6.08

9—急诊

20080610

◎一大早就下毛毛细雨的,来到了急诊室。值班表的7个医生里有那么4个供我们“选择”跟随。小波和严潇很好的让我先挑了,我看了看...由于我周末不想上班,所以很快地就将范围缩小至2个选择。在我想了想,我心想:好吧,那我就选张老师好了,那我今天就可以先回家了。
一 二 三 四 五 六 日
权老师 早 早 中 中 夜
张老师 早 早 中 中 夜
王老师 夜 早 早 中 中
马老师 中 中 夜 早 早
就在一切就绪后,我才心想...好像有什么东西搞错了... 是什么呢?咦?张老师今天有上班?
这下我才恍然大悟地明白我到底搞错了什么... 今天是星期二,不是星期一(昨天端午节假期)Blushing。啊...所以我自投罗网需要多上一天班了~Doh
易言之下就是我立刻就要开工了~ 不过呢,由于早上外面下着雨,所以其实早上急诊内科里也没什么人的。我就坐在老师旁边看我的小说...
吃了午饭后,我原本想回到内科去,结果一到门口往里看....哇,怎么那么多人在等候了?er...(我知道我很不应该)这种时候,我还是装傻呆在心电图室里当鸵鸟...直到老师下班前再现身Blushing 幸好老师大人大量不计小人过。
◎今天听说我在儿科血液科的某个小病人回到河南老家后昨天突然病发死亡了。死亡原因是什么仍是个谜... 唉,13岁的年华就此消失了... 安息吧...
20080611
◎今天老师是负责抢救室的早班。由于今天早上我们组只有我在急诊,挺闷的,就时不时绕到心电图室去找当班的坤耀串门子。
呵呵,今天张老师学乖了,老早就笑眯眯地说:今天吃午饭时不要吃那么久哦~ 还问我昨天到哪里吃饭去了?我说我在心电图室,她就呵呵地笑说好,那至少她知道需要我时要到哪里找我,还顺便A了我的手机号码...让我“逃”不了。
◎接近中午时分,有个71岁老伯说心绞痛,心电图和心肌蛋白酶测试后确诊急性冠脉综合征。老师立刻让他住进抢救室吸氧+接受紧急治疗,并要安排 他住进病房。他的老伴打电话通知女儿带钱过来办入院手续后,突然就不见了。当老师的处方开好叫我拿给老太太去付费领药时,啊~ 老太太呢?我在整个急诊楼逛了一圈都找不着人。后来听说原来老太太去“找关系”了。为什么呢?答案:安排入院...
可是啊,其实当老太太于半个小时后带着她的本院熟识再次出现予抢救室时,老伯的入院卡什么的老师们都已经办好啦~不用等你的熟识也已经万事俱备,只欠东风——你的紧急治疗需要的用药还没去付费领药呢!!Worried幸好老伯这病情不是生死边缘,要不然还真的吓死人。
◎老师接获一个急诊病房的电话要内科会诊。上到去病房,是一个白内障术后的老伯一直说他感觉心脏不舒服。据说眼科、呼吸科、内科会诊+辅助检查 结果显示他身体无异常,可是老伯还是坚持觉得自己呼吸好像有异常,而且坚持怀疑是手术造成的... hmm... 这种道理还真的说也说不清啊。
除此之外,今天在抢救室里基本上也没啥事...非常平静的。静到到临下班前张老师笑说:昨天你不在,我忙死了;今天你一直在我旁边我反而没事干。你明天一直班可以的话就一直做我旁边好了,呵呵...(老师,我都想呵呵笑啊~)
20080612
今天看到了一个据说自杀未遂的22岁女孩。
一个不能平躺可是站着却一直会尿尿的老伯。
一个车祸被送进来,有脑外伤,以失去意识,血却还一直从耳朵流出来的中年男人。
一个跟老师抱怨说我测血压的时候绑不紧,所以血压可能测得不准的老阿嬷。(哎哟,你血压就是很正常,你有什么不高兴的?你非要高血压才满意吗?)
一个自觉中上腹有严重绞痛感,可是辅助检查和化验结果却无异常,也不符合他临床症状的大男人主义中年人。(为什么说他大男人主义?因为他一脸臭脸的坐下来后,他老婆才刚开口要跟医生说他如何不适就被他叫闭嘴,让他自己跟医生说。)
还有一堆的发热、上感、中上腹不适等等,因为已过了门诊时间所以都跑来急诊挂号的病人。Striaght Face好忙哦...
一个血压160/100mmHg的42岁漂亮阿姨,在楼上静滴爱倍的时候,让我上去帮她再量了一次血压,140/90mmHg。她问我那静滴完 后还需不需要再测一次血压?我说你要测的话可以再测(其实本来就应该要测吧)。她说:哦,好,那就是大概半个小时后再测是吧?我说是的。然后在我转身离开 之余我瞄了一瞄手表,啊~已经10.15pm啦?那...半个小时后,她找谁测血压啊?我都下班了... 算了,那也是值夜班的老师的问题了。Tongue
20080613
◎今天一早就想:今天刚好是Friday 13th耶,会不会很倒霉啊?
3pm 到急诊时就听小倩说中午时分有个17岁的女生在工作场所饭后聊天时突然全身抽筋失去意识。当她被送到医院时已经身亡了... 死亡原因不明...
◎有个58岁的瞿姓阿伯诉胸闷,在众亲友的陪伴下进来了。他曾有I°房室传导阻滞史,进来的时候又窦速。我不记得为他开了几张心电图单子了,只记得老师每个两个小时就要复查心电图和心肌酶...要排除ACS的可能吧。
◎傍晚时分来了个25岁的(非裔?)女生,看到她时她全身不停地颤抖、神智不清兼口吐白沫,感觉有点像癫痫(可是后来听说是颅内占位?)。她在 两个朋友的陪同下送了进来。听说他们到瑞金之前到了另一个医院,可是由于是外国人被拒收了,所以他们来到这里的时候口气有点不耐烦了。唉...其实想来也 悲哀,就像之前有个毛里求斯的旅客到上海来旅行时突然全身水肿,其他医院也拒收,然后才转到瑞金来。为什么拒收?可能怕惹上官非或怕我们付不起医疗费吧? 只能说:人身在外,真的要好好照顾自己,落难真的不好受...
◎就当我和刘晔弘在大厅远观着那躺在担架上的非裔女子时,突然眼角瞄到远方有两个貌似阿勇和Hebe的身影。当我还不很确定的时候,刘晔弘也看 到了。原本我还在想7点多了,为什么他们会在这个时分出现于此?就在此时我看见Hebe手上拿着X片,我才注意到阿勇的手受伤——右肱骨骨折了。
当他们两个看见我和刘晔弘的时候那懊恼的表情还真的很好笑。Hebe说他还望了望急诊内科,确定过没有熟人上中班很安心呢。我说:你忘了看抢救室...Big Grin
Anyway,同学,加油吧...此刻发挥一下阿Q精神:你下一个板块是娱乐版块,基本上除了拉心电图之外也没什么重要操作,你就当逃过拉心电图的一劫吧。顺带刚刚想起你是left-handed的,写字什么的影响不大。真的就只是洗澡和穿衣会非常非常不舒服而已。
◎有个因流鼻血进来的中年男人,老师叫我帮他量血压,130/80mmHg。他说会不会量错了?因为他刚刚在楼上五官科的时候那医生帮他测血压 有整整160/100mmHg。为了他的安心和再次确认起见,我再量了一次,130/90mmHg,很正常。他还很不放心地问会不会有误差?...我说 啊,可能你刚才流鼻血心情一紧张血压就高了啦。(哎哟,反正现在你血压就是正常嘛...你要我怎样?)
◎救护车送来了一个谵妄状态的62岁叶姓老太。她有SLE史12年,伴发热4个月,最高温40℃(包括今天下午)。她一进来老师就叫我帮她测血 压,可是由于她肌紧张一直颤抖,我很难听到她的脉搏。碰到她那冰凉的皮肤,加上听不清楚血压,我一直很担心测不出血压会不会是因为血压太低,然后就这么突 然走了...?护士快手快脚地帮她装上监护仪后,血压还一度没显示,我和护士在一旁很紧张的看着显示屛,一直到血压显示出140/90mmHg才松了一口 气。叶老太的“平稳”状态(血压突高突测不到又突正常,可是心率一直处于>120bpm)在儿子和亲友的陪伴下过了数小时。到了10pm,突然血压 剧跌,然后心电监护仪也成一直线了。老师在帮叶老太胸外按压之余询问在旁的儿子和亲友要不要气管插管? 他们经过了很快的商量,上了年纪的亲友们和儿子可能也觉得与其把她这么抢救回来却要靠气管生存的痛苦,不如就这么让她安心的走吧... 毕竟神经病变后还发高热了4个月也已经够她受的了...
让叶老太平静地走是大家的决定,不过虽然决定了还是难免会有不舍。当老师宣布死亡后看着她的儿子和亲友们在她身边带泪地跟她说着最后的一些话,然后她的儿子哭喊说:妈,你醒来啊...
虽然觉得看透了生老病死,可是这还是我第一次亲眼这么看着一个人就在我面前走了。恐惧吗?不会。害怕吗?不会。伤心吗?也不会。只是心里还是会为那“妈,你醒来啊...”的哭喊感觉心里一阵酸。
◎9点多,救护车送来了个19岁的刘姓男孩。原因:酒精中毒。他被送进来之时已经有点发酒疯了,要靠陪伴他进来的另三名朋友强力压在他身上和四 肢才不会暴动。因为此酒精中毒的男孩情绪很不稳定,医生们就说等他冷静一点再给他治疗(虽然老师当下已经开了处方),毕竟也没几个人愿意为一个醉汉冒受伤 的危险。可是呢...许久后他情绪仍然还没稳定下来,除了一个帮他注射稳定剂的护士之外,再也没人敢靠近他们。话说回来,酒精中毒的家伙,陪伴进来的三个 也很明显的也是喝过不少酒的。就在叶老太过世后才不到十分钟,醉汉的同伴之一开始火大了。他开始大骂医生大不了啊?为什么还不给他朋友治疗?就这么的,他 就一拳挥向急诊抢救室的玻璃门,将其打破了... 碎片满地。
今天的急诊还真的是忙碌啊...

7.6.08

科室№ 8.3

№ 儿内科︿☆
老实说两个星期下来看过无数的孩子,可是让我有印象的真的没有几个...Tongue out 只是觉得好多小孩子都有白袍恐惧症,查房的时候明明都没事,结果老师一接近他要听听心跳什么的就开始大哭大闹,老师一转身又没事了...无奈...
08-06-06_08-35
◎ 在两个星期进到儿科的时候就有见过这么一位小女孩,她(我忘记了什么病)被父母遗弃在医院,已经住院一年多了。好多人都觉得她好可怜,而且秀蓉和阿丽娜还 时不时买yogurt、香蕉之类的给她,就连护士、老师们也几乎将她当成半个自己的孩子那样。在我看来,她静的时候还好;她闹脾气的时候真的超级欠揍,一 直找病房里其他小孩拌嘴~真搞不懂为什么大家都要那么让着她。她到底现在还有没有病?我也没什么兴趣知道。我只是觉得医院这么继续养她下去也不是办法,难 道她将来不用上学啊?
◎病房中有那么一名叫“王中王”的男孩。hmm...King of King 啊,令人过目难忘的名字。
◎ 有那么一个19天大的孩子,据说他出生后第二天就开始打喷嚏。很有趣的是这孩子是在家里中产下的,老实说这样子的话,出生时感染了什么的可能性也不低吧? 孩子妈妈说之前有生过一个,后来得了脑膜炎。老师问之前那孩子还在吗?妈妈说:丢了。(啊...? 这...什么意思?)08-06-06_12-09108-06-06_12-09
◎1号床是一位13岁的小帅哥。他是过敏性体质的,好多药物都过敏呢~ 原本的过敏加上发热体弱变得更加容易过敏。查房的时候在他手臂上用指甲轻轻一划都会有一条很明显的红线出现。
不过他都算好的了,不像我听说的另一个小孩,对什么都过敏的。特异性过敏源筛查显示他除了鸡肉之外,猪肉、牛肉、羊肉、海鲜,甚至灰尘、树叶都会过敏。惨啊,那他不就只能呆在无菌室吗?
◎某天,3号床来了个美国小孩,Sophia。她有便血,怀疑直肠息肉送进来。她很可爱的,不过由于她住得不远,而且父母亲又不方便在医院陪伴她,所以她住院的三天都是回家睡的。
第 一天查房的时候,她父亲有好多问题要问主任,他用英文问。然后老师又偏偏(不会英文?)用华文回答,然后由某同学(当然不是我~)自告奋勇地翻译成英文。 在一轮接近鸡同鸭讲的尴尬场面后,那爸爸开始不耐烦了,索性直接用华文跟主任讲... 哈哈...其实也对啦,在这里做生意的,多少也会点中文的啊。
◎2号床是腰酸痛进来的,不过检查除了尿路感染之外也没什么异常了。查房的时候老师按了按他的腰部他都说很痛,然后老师就帮他按摩了一下,顺便教他爸爸怎么帮他按。我接手这床位没几天他就要出院了,老师说出院诊断就写“胸腰肌扭伤”(?)。
就 在我要打出院小结的时候发现,他明明一堆化验单,怎么之前的病程录的“辅检”都是暂缺的?问了一下之前管着床位的同学,她说:「因为他整天无痛呻吟啊,明 明检查都没事。而且每次老师查房的时候都还没动到他,他就开始喊痛了,明明就是装病。我不爽他,所以就不打他的化验单。」Confused同学,这... 你不索性说你懒算了!
左边的就是那发热了4年的小女孩
◎有个发热4年的小女孩,体检肝脾都是肿大的。老实说发热了4年还能顶,真厉害~ 她父母带她寻遍各地的医生,北京、杭州,住院都住过好多次了都还找不到病因。
◎4床有个患了1型糖尿病的小男孩,样子算是讨喜的型,不过他整天活奔乱跳,皮得不得了。
◎12、13床都是患了肺炎的小baby,每次查房都觉得好可爱哦~超像抱起来玩的~(不过当然没有那么做啦)
记得某天我生病了没上班,结果第二天一去上班,咦?怎么好像一半以上的床位都换新面孔了?流转率还真快啊~
有天查房的时候突然注意到每天冷冷酷酷不理人的范老师的眼镜没镜片的~(估计又是一个喜欢带假眼睛来让自己看起来更知性的人)
08-06-06_12-31 08-06-06_12-29 08-06-06_11-53
**PS:以上照片皆干倩于最后一天突然起兴用手机到处找小孩子拍的照片。这一些小孩并非我提及的小孩们。

30.5.08

The other Boleyn Girl

Cast: Natalie Portman / Scarlett Johansson / Eric Bana

Official Site: http://www.sonypictures.com/movies/theotherboleyngirl/

Based on the best selling novel by Philippa Gregory. The Other Boleyn Girl is an engrossing and sensual tale of intrigue, romance, and betrayal set against the backdrop of a defining moment in history.Two sisters, Anne(Natalie Portman) and Mary (Scarlett Johansson) Boleyn, are driven by their ambitious father and uncle to advance the family's power and status by courting the affections of the King of England(Eric Bana). Leaving behind the simplicity of country life, the girls are thrust into the dangerous and thrilling world of court life - and what began as a bird to help their family develops into a rivalry between Anne and Mary for the love of the king. Initially, Mary wins King Henry's favor and becomes his mistress, bearing him an illigitimate child. But Anne, clever, conniving, and fearless, edges aside both her sister and Henry's wife, Queen Katherine of Aragon, in her relentless pursuit of the king. Despite Mary's genuine feelings for Henry, her sister Anne has her sights set on the ultimate prize; Anne will not stop until she is Queen of England. As the Boleyn girls battle for the love of a king - one driven by ambition, the other by true affection - England is torn apart... 

The only thing that could come between these sisters... is a kingdom.


Two sisters divided for the love for a king.


In an age where a woman's destiny was determined by her father, one sister followed the rules. The other defied them.


What if you could have everything you ever wanted? What if all you had to do was betray the sister you loved?


They were the closest of sisters, until the most powerful man in the world made them rivals.

 
 
Scarlett Johansson, one of my favourite actress, draws my attention to this movie. Well, of course the beautiful Natalie Portman plays a main role as well. Two of the most notable actresses, playing side by side as sisters yet rivals, to win a man's heart. A man that basically thinks only of affection and of producing an heir. Quite a failure as a husband and a man, but a charming lover and king.
It was through this movie that I came to know such a king in the history of England.
A man that had six wives.
A king that torn England apart from the Roman Catholic Church.
A king that made Anne Boleyn his queen, and was the most important Queen Consort England has ever had.
Father of Queen Elizabeth I, King Henry VIII.
 
Seriously, I almost loath this King Henry with upmost disgust. 真的是一个龟孙王八,一堆风流帐~
But as all fate, the greedy paid their price...
Well, not only it's a classic and historical romance, just for the sake of the two pretty ladies itself this movie is worth the watch~Love Struck
Scarlett Johansson, one of my favourite actress, draws my attention to this movie. Well, of course the beautiful Natalie Portman plays a main role as well. Two of the most notable actresses, playing side by side as sisters yet rivals, to win a man's heart. A man that basically thinks only of affection and of producing an heir. Quite a failure as a husband and a man, but a charming lover and king.
It was through this movie that I came to know such a king in the history of England.
A man that had six wives.
A king that torn England apart from the Roman Catholic Church.
A king that made Anne Boleyn his queen, and was the most important Queen Consort England has ever had.
Father of Queen Elizabeth I, King Henry VIII.
 
Seriously, I almost loath this King Henry with upmost disgust. 真的是一个龟孙王八,一堆风流帐~
But as all fate, the greedy paid their price...
Well, not only it's a classic and historical romance, just for the sake of the two pretty ladies itself this movie is worth the watch~Love Struck

29.5.08

CLOVER-幸运草的祝福

 

CLOVER乐团,新人乐团?其实也不全然。CLOVER乐团是由(又是)改编自日本人气漫画,继日本动画、电视剧及电影版后的新台湾偶像剧《蜂蜜幸运草》的主角——郑元畅、彭于晏、张钧宁、伊藤千晃和李国毅特别藉此机会组成史上最强的梦幻乐团,且演唱了片头曲“幸运草的祝福”。这是一首青春洋溢和轻快的同乐歌。

这部剧,我就不多做介绍了...虽然有我喜欢的彭于晏和张钧宁演,不过对已经看过日本剧版和电影版的我来说...再看一次同样的剧情我会先晕~

撇开这CLOVER乐团打扮得非常日本漫画的异于常人不说,这首歌倒是让我觉得很阳光的。听听看吧~

24.5.08

科室№ 8.2

№ 儿外科︿☆
20080519
第一天报道,当然要入科宣教一下。
可是住院总讲话的时候,凡"z"他都发音成"d","h"讲成"f"...
「同学们,你们“岛”上交班时...“发”验单...」
真的让我听到一个头两个大。听了好一阵子才明白他在说什么。我个人觉得他可能是有点大舌头,不过后来某人说那可能只是福建口音(?) 。
不过管他的,幸好他不是我的床位老师,要不然我真的要头痛死。
20080520
昨晚我的床位来了个脑瘫史的小病人。查房的时候童主任跟他做体检。嗯,非常明确阳性的病理反射,包括踝痉挛。
然后到了66床的时候童老师翻了一翻chart,就问:「这个阶段小结我不是叫你们写了吗?怎么还没写?」
「老师,前面的同学在电脑里面写过了。」(har? 老师,你老人失忆症啊,你根本没叫我写过好不好?你叫的是前面的同学~!)
「电脑?这个是手写的病史耶,当然阶段小结也要手写的啦~电子病历是电子病历,手写是手写,这手写的病史阶段小结打在电脑干嘛?同学你补一个阶段小结。」
那阶段小结应该于5月9号写,而由于手写的病例刚好有一页end于11号,下一页begin于12号,所以童老师就说阶段小结就补11号好了...也代表我要写完刚刚好满一页的阶段小结?!(此刻我真的很想对前面负责的同学大骂TMD...)
结果今天三个术前小结+两个出院小结+一个阶段小结+一份大病史(意思包括了老师的入院录+首病+主治查房)=到5pm才下班。简直是脑袋轰炸~
而下午当我很认真地在做事的时候,其他老师又来搞搞震。陈主任开了两张床明早出院,却床位同学又不在,值班同学被拉去跟手术了,结果护士一直催我...(神经病,鬼理你们啊~?!我自己的东西都还没弄好还要叫我弄其他人的?慢慢等值班同学回来吧~)
20080521
昨 天好不容易写好了大病史。话说那小妹妹是出生时曾缺氧,到了3岁还不会走路时,去检查之下发现脑瘫可是都没有治疗。一直到了五岁她才开始复健,现在由于7 岁要入学了所以进来要做双侧腱鞘延长术。所以主诉我就写了“发现脑瘫4年余”,后来被老师更改为“发现双下肢行走步态异常4年余”。
本 来呢,我是觉得改就改嘛,大病史、入院录、首病全都你们免掉了,就改一个主诉有什么大不了嘛(而且修改后的主诉根本就跟现病史有冲突~)。可是童老师就是 不爽,改一个主诉就从昨天傍晚碎碎念到交班后还要讲一次。他从「你们没有写过病史吗?不知道主诉应该要怎么写吗?主诉是不能写诊断的,“脑瘫”是症状 吗?....」越骂越火越起劲,到后来还要其他老师劝息怒。Eye-rolling
当然,还有另一个问题:脑瘫的鉴别诊断可以写些什么...?原本昨天我问了许老师,可是结果他叫我查房的时候问童老师...-_-"
好 咯,查房的时候我就问了,童老师果真很有耐心地讲解了一次(可以跟“AMAN后遗症”和“马蹄内翻足”鉴别),可是过后还是忍不住碎碎念说我们要抓紧时间 好好认真学习什么的... 唉,我知道童老师真的是很热衷教学的一个好医生、好老师啦,可是还真的有点受不了他的苦口婆心。
之后,66床的小弟弟,要把膀胱造楼管拔掉的时候,痛得他一直哭喊“奶奶,救救我~”...我在一旁听得我都觉得痛极了,小小年纪就肾盂积水导致输尿管再植术..难为他了...
下午教学查房,老师带我们看了一个先天性肾上腺增生导致假两性的小妹妹。(听她父母满口广东话,就知道应该是广州香港地带的)小妹妹好可爱,一直笑眯眯地看着我们。当王伟老师查体时候也静静的,小妹妹很明显阴蒂肥大,估计查明病因后免不了手术。
接着老师让我们看一个小baby,眼睛大碌碌地望着你....好可爱好想抱哦~ 不过所有同学和baby的妈妈也在那边,不很好意思抱起来玩...Embarrassed
20080522
早上老早就没事干了,却来了个新病人...天啊,加上着新病人,我就是整组最多床位的同学耶——5张,其他人都2-3张。虽然真的没有很忙,可是就是心有点不爽就是了。
弄好东西很想走了的... 然后心想还没看过手术就在干倩的怂恿下跟去看——胆囊切除+肝管空肠缝合术。其实看手术嘛本来就有底至少一两个小时的,可是结果一开腹,竟然腹膜广泛粘连,还要出动外科彭大主任来帮忙开刀...拖到下来已经是3个小时以后的事情...饿扁~
而且当大主任下来动手术时,儿外科所有老师都涌进手术室里了,都不知道来瞧个什么劲。尤其是那个住院总,我好不容易拿到一个台阶站,而基本上其实也看不到什么的,他一进来就站上我的台阶把我挤到一旁... 干!老实说如果不是要等拉刀的小倩,我估计手术半途就走掉算了!
真的以后除非必要我还真不想跟下去看手术了,累死到来其实也看不了什么。

19.5.08

小妹妹—after that

自从那一顿饭后,小妹妹可能就觉得跟我很熟了吧?(千万不要啊~)
接下来的几天,我一天会收到两到三个sms...内容是?
“la la la~”或者“la la la~ guess who am i?”(这是自以为幽默吗?)
第一天觉得怎么这个人那么无聊?算了,不理...
过了几天后我受不了了,直接留言于小妹妹的msn拜托她别再传这种简讯because it's annoying + complete waste of time + wasting of my money receiving it.
虽然直接很伤人,不过至少这凑效了,我不再受到这种短信。
 
过了几天,我收到简讯『学姐,救命啊~你可以帮我向你宿舍的同学问一下他们有没有***的考试试题吗?』
crap...不是吧?这...关我屁事啊?虽然不用问也已经知道答案了——曾经有试题的要不就N年前就pass down给其他学弟妹,就算还有的话也不懂塞去哪里啦~还劳师动众为了你这个陌生人特地翻柜咩?不可能~
我还是问了一下,然后确定答案是如我预料之后就回她说没有。
 
再过几天,我在听音乐看小说之余,突然接到个电话...电话那头有哭泣的声音。(OS:麻烦来了,我最讨厌安慰哭的人~尤其是莫名其妙的那一些)
至于她为什么哭,不方便透露。不过我个人的总结是—这个小妹妹的pressure level应该是非常不高,而且她那喜欢胡思乱想的敏感个性,人家无心的一句话她都可以自己推断到relate到自己身上。
blah blah blah...我听到很累了,也不想再费力做免费辅导员...上天佑我,小妹妹明天考试,所以我费了好多口水“劝”她别想那么多,现应付考试再说...这才结束了这莫名其妙维持了31分钟的电话。(啊啊啊~我的电话费~!)
我讨厌做烂好人,却无法狠下心做大坏人...这就是我咎由自取惹上一个大麻烦要赔上的代价。
 
第二天,如果我看到她的手机显示,我可能就不接电话了。可是显示的是一个陌生号码,而我很白痴地接了起来...她的家里号码Doh
今天显然小妹妹心情好很多,可是这也不是好现象...
「学姐,你认不认识***(好像是03级的某位陌生人)?」
「不认识。」
「你骗人~你哪有可能不认识?」(不相信我就别问我~! 而且你认识的人我为什么一定会认识啊?你不要真的以为我神通广大才行啊,大小姐~)
「我真的除了那几个马来西亚的学生外,都不认识。」
「少骗人了啦... 学姐,你不觉得***很帅吗?」(都说了我不认识他,他帅不帅我鬼知道?)
.....
「学姐,你为什么不交男朋友?」(OS:关你屁事?)
「暂时不想。」
「学姐,不是我说你,不过说实话,女生过了26岁之后就很难找到男朋友了耶~ 你要抓紧时间啊!」
「...」
「学姐,哪天我们出去逛,我教你打扮好不好?」
「不需要了,我很满意现况。」
「学姐,哪天我们一起到财大校园去逛一圈认识一下男生好不好?」
「你有兴趣就自己去吧。」
「学姐你要知道哦,他们那边很多都是企业家的孩子,出国留学过的哦~」(OS:so what?)
「真的没关系...我不感兴趣」(小妹妹,拜托你要耍花痴跟我滚远一点,不要拖我下水~)
....
「学姐,你哪天得空到我班上来看一下我们上课吧。看一下他们怎么排挤我,去帮我说几句话吧~」
「...」
小妹妹,那是不可能的事好不好?理由:
1.我完全不认识你班的人,完全没影响力,我凭什么立场说话?
2.我真的没有跟你很熟到需要去碰你这一淌浑水好不好?这是你个人问题,我无法帮你解决的。grow up!
....就这么有的没的电话结束后,已经是47分钟后的事情了。此刻我真的很想砍人...
 
47分钟的教训之后,我学乖拒接电话了。我没有兴趣将金钱丢在不实际的电话粥上...
可是某天(清楚我的人基本上都知道我的手机90%都是on vibration mode),而那天晚上我不清楚发什么神经,坚持将充电中的手机开声音以便第二天闹钟会响。
就这么睡着睡着我听到incoming sms的声音,我看了一下时钟...半夜两点钟!!!!是某位美女有急事问我,就当我在不清醒状态+有点睡眠被打扰的怨气中回复sms之时,手中的手机来了incoming CALL,caller显示——小妹妹。
由于在传着简讯,手指就不小心按到接听了....
「喂...?」
「喂...有什么事吗?」
「啊?学姐,怎么会是你??」
「我怎么知道?」(OS:小姐,是你打电话来的咧~!)
「啊~我知道了...一定是之前我打电话,家里电话没电话记录,我按下重拨键就call到你了。」(OS:你这是在自问自答哦?)
「...有什么事吗?」
「没什么事啦。学姐,你在干什么?」
「睡觉。」小妹妹,半夜两点钟耶~ 不睡觉能干吗?你这是什么蠢问题?
「哦...那我不打扰你了。学姐晚安。」
 
感觉过了“好久”的平静生活后的某个星期天,收到sms...「学姐,你下午有事吗?」
「我下午会和朋友去教会,然后去吃饭。」
「那学姐,你介意我跟你们一起吃饭吗?」
...我决定当作没看到这一封简讯吧。

18.5.08

小妹妹—the story goes

自约好吃饭那天起,小妹妹就处于异常兴奋状态。相距赴约日只有短短的3天,已经有两天传短讯来“提醒”我千万别忘记和她的约... 老实说,我想不到有何兴奋之处?更想不到她到底突然莫名其妙找我吃饭是基于什么理由...

赴约当天,小妹妹从住处搭的到校门口meet我。我上车后问她:「请问我们其实是要到那里吃饭啊?」

「不告诉你,要给你一个惊喜...这样保持神秘你不觉的感觉很棒吗?」

「...」(OS:天知道我最不喜欢就是陌生人的惊喜~)

「你为什么那么兴奋啊?」

「啊?难道你不兴奋吗?」

「...」(OS:你这样莫名其妙我没忐忑不安已经很给面了,还兴奋?)

兜兜转转,结果不就是在太平洋百货门口下车...(这有很神秘吗?)

「学姐,你什么星座的?」

「处女座?」

「处女座?不可能吧?你看起来不像处女座耶~」(OS:你有很了解我吗?)

...突然间,她的手伸过来挽着我的手臂...-_-"

「学姐,你会介意人家挽着你的手吗?」

「会,我很介意...」

「哦,这一点倒是很像处女座的...」当下立刻放手...

「学姐,学姐,我们来拍张照吧~」

「har?这里?这是太平洋百货门口耶?你有必要那么high吗?」

「有什么关系呢?」

「...」

小妹妹拿出她的相机,结果上帝好像理解我的尴尬,她的相机没电了....(天啊~ 我原本准备了相机,可是此时此刻我真不敢承认我有带相机出门,因为我真的不想在此地拍照~ )可是小妹妹不放弃,结果我们还是用了她的手机在太平洋门口“留念”...(好想找个洞钻进去...)

拍完照后...「我们到底要去哪里吃啊?」(该不会是要上二楼那间让我有痛苦回忆的餐厅吧?)

「学姐,你那么聪明,一定猜得到...」此时此刻我只是跟着她的脚步走向新天地方向...

「har?我怎么知道噢?」

「你一定知道的~」此刻我随着她的脚步慢慢接近新天地了...

「我们是要到新天地对吧?」

「你看~我就知道你知道~」(OS:天啊~ 我问的“哪里”是哪间餐厅啦~而且我们走的这个方向,除了新天地没有其他地方了吧?我...投降...)

到了新天地,她挑了个她觉得很美味,而我也很想尝试很久了的餐厅....(虽然价值有点不菲,不过算了)...一路吃下来,食物很美味,餐厅气氛也好,我心情还不错...毕竟我是美食当前,其他事请靠边站的人。所以一路下来也没啥事... 虽然话题(也就是她今天约我出来的目的)有点令我无奈...

她的重点——由于某些(她不想讲,我也完全没兴趣深入了解的)原因被班上同学排挤,所以她希望我能介绍口腔班的学长姐给她认识!(至于为什么要认识他们,我也不知道...)

我的无奈重点——口腔班的,我只认识我班上04级的那么7-8个人...排除掉很可能会跟她有语言代沟的4位韩国美女,也只剩下3位台湾的帅哥美女。而这3 位学长姐里小妹妹也已经认识了两位...那试问我还有谁可以介绍啊???

还有试问想要认识学长姐只为要回答你的“未来疑问”的苦差,正常学长姐应该会多一事不如少一事,不想自找麻烦吧?

我最后的回答只有「我尽人事吧...」

饭后闲聊...

「学姐,你喜欢纽约吗?」

「还可以。」(其实我对美国本来就没什么感觉...)

「那学姐你暑假要跟我一起去纽约吗?我暑假都会过去。」

「我今年没有暑假。」(er...就算我有暑假,我想我也应该会情愿回家或跟熟悉的朋友旅游吧?我跟你没有很熟耶)

小妹妹送给我的bearbrick锁扣...

突然,小妹妹说有东西要送给我,接着她就拿出了这么一个bearbrick锁扣。

虽然说我挺喜欢bearbrick的个体风格BUT当我一看到这个图案的时候,我只觉得乌鸦飞过了... 这...这...可以不要吗?

我当下说没关系,不要给我礼物的时侯,小妹妹用小狗眼神攻击...让我收下了。然后她很期待的希望我立刻扣上我的包包。当然,我没那么做。(这...这图案我想我很难带出街吧?毕竟this is really not my cup of tea 耶~ *考虑该怎么处置中*)

吃完第一摊,她用信用卡付费...我要还钱给她的时候,她好像傻眼了一下下,然后说“你给我一百就好了”(虽然我吃了155...)钱,基于我跟你不熟+你也还没工作的立场,我一定会要自己付。不过既然你开口说象征还一百就好,我也不推托啦~ 至少我不是吃人嘴软。

可是接着小妹妹又请我吃了Haagen- Daaz...她要那么慷慨,我还假惺惺推托吗?不可能~

吃完甜品,小妹妹似乎还没意愿放我离开。我们就这么在附近兜了一圈,在新天地拍了一张应她要求的“合照”后...就吃第二round。老实说,我还很饱,所以我只是继续攻甜品...一边吃一边聊...

其实我们的闲聊真的就很无聊,没内容到我都不记得聊过什么了...只记得她每隔两三句就会说“我就知道...典型的处女座”

“我就知道处女座....我就知道”

天啊~ 我跟你有很熟吗?而且我真的觉得单凭星座来做人格分析是很肤浅的事情耶~ 我说:“我觉得处女座就这么被定义了实在是很对不起其他处女座的人耶...”

可是很显然那么婉转的用语,小妹妹的脑袋是无法理解的,因为接下来她还是照常引用“我就知道处女座”

吃了半个钟头,接着... 噩梦...她拿出她的iPod让我听一首歌,问我觉得如何?我说「还可以...」

然后小妹妹兴致就上来了,iPod里一首一首歌play给我听,问我「你觉得这个怎样?」

当我礼貌性说「还不错」,她就会说「你看吧?我就知道你会喜欢」,然后继续挑歌...

当我开始有点听不下去说「不怎么喜欢」,她就会说「har?这很好听耶~ 没品味...」然后继续挑战,要找下一首可能会让我喜欢的歌...-_-"

就这么...直到她iPod里几乎所有的歌都大概 play给我听完过后,已经又是一个小时候的事了。

这一个小时让我最难受的问题是:她iPod里的歌99%都是R&B style的,而这一类音乐是我一向很少听的。你让我听10首或20首,基本上我的感觉仍然是:听过就忘...不管听的当下会不会觉得好听,就是留不住印象~!

就这么...我一个晚餐就吃了五个小时...

后来回到宿舍上msn我就立刻询问了一下我同学的意见,看她肯否认识这小妹妹。

结果小妹妹msn竟然说:你可不可以问她能不能介绍 05级的学长姐给我认识?

想当然...听说05级的学弟妹们也听闻过这么一号人物,都没人有兴趣认识她...

所以介绍人这么一个差事?就这么不了了之了啦... 毕竟我已经尽人事了。

....后文待续

17.5.08

科室№ 8.1—儿科

来到久违的儿科(距离见习时期后就没再踏进一步),老实说我还蛮期待。期待看到可爱的小朋友吗?不全然。纯属只是因为之前听闻过儿科的轻松。不是说小孩容易服侍(相信我,这一句是是用来骗无知人群的。我一向坚信一句:Kids are nice from far, far from nice.)原归正传:由于儿科病房的小孩全都是他们父母心中的宝,所以基本上住院全程几乎都是有父母在旁24小时守候,所以也不需要我们呆在那边成天。

№ 血液科︿☆

血液科说穿了也就是血液病aka大部分都是血癌的小孩。老实说我觉得整个病房里的小孩相对下就他们比较有资格被宠坏,其他的发烧咳嗽什么的都耍脾气的,让我看了都三把火。而且相对之下血液病的小孩其实都比较懂事,当一连串的痛苦化疗疗程变成家常便饭的同时,大概也磨练出他们的好脾性了吧?

好就好在老师说10岁之前的血液病小孩相对预后较好。苦就苦在他们的父母真的需要投资很大比的费用,因为就像某位14岁的小姑娘,单单是以她的体重需要注射的14g丙球蛋白就近万元了。

※一位14岁女孩在化疗后开始掉发的时候,在她没办法洗头的情况下,头发就开始变得有点油油黏黏地连老师都看不下去了,力劝她把头发剃掉。

「你看其他人也都剪掉头发了。而且你这样慢慢掉,掉得整个枕头都是,脏兮兮的,你睡了也不舒服啊。」

「不要,不好看。」

「没什么好看不好看的啊,你叫爸爸买一点美美的头巾绑在头上,很有型的!你看他们剪了头发还不是在病房到处走来走去,活动活动一下,不要在床上一直躺着。」

「他们是男生啊~」*原来这才是关键* 不过后来还是她老爸也受不了了,让她剪掉头发了。

※话说我床位上有一个反复发热待查的男孩,腹痛、纳差、乏力,当初考虑他是血液病。三年前的他曾经被狗咬过,右股骨头曾经因此感染坏死过。他的尿液培养示屎肠球菌感染,偏偏只有头孢和万古霉素药敏,而他对头孢过敏,只剩万古霉素一个选择。幸好后来万古霉素是有效的。至于他是什么毛病?好像不是血液病就是了...

※ 某天我的另一个床位来了个全身都已经是陈旧性瘀斑的再障小孩。据说昨晚他狂流鼻血,安徽当地医院医生说没什么事,他妈妈不放心就一路将他送到上海来了,鼻子还流着鼻血。第二天早上查房时老师狠狠训了妈妈一顿说那孩子是再障的,血小板本来就已经很低了,在出血的状态这么一路赶路上来,颅内出血的可能性是多么的大。

小妹妹—preface

话说大概两年前,我有个同学在外面租了个房子,而我们这一gang同学也就“有幸”认识她的同屋兼学妹...

由于我不是那一种会对毫无相关(既不是马来西亚人,又不是临床医学系,更不住宿舍)的学弟妹投入很多心思去跟他们交往的人,所以基本上我对这么一号学妹不甚感兴趣。

跟她“交集”的第一次——美女同学为了她,向我借了我那唯一一张Microsoft Office XP的CD...结果这小妹妹有借无还。理由?“我忘了我放在哪里,找不到了,非常抱歉...”(OS:好没有担当的一个家伙...)

后来,听说小妹妹实在有点EQ不很好的前提下,相处容易同住难,美女跟小妹妹同住了一年就再次搬迁了。从此,我也只是偶尔听说此小妹妹转向其他几位学姐“寻找关爱”,虽然好像也没有几个人有耐心理她。

而我嘛...也维持一贯的无交集,可能几个月才会在上课的路上hi & bye而已。

跟我那么毫无关系的一个人...“交集2”就在去年圣诞节前突然msn问我(至于为什么回有她的msn?见鬼了,我也不知道为什么...好像是那时候她跟美女拿完我们所有人的msn):学姐,圣诞节你会在房间吗?

由于那时候接近过关考,所以“理所当然”的我“应该”会在房间...我就说:会在的,怎么了?

“我要拿礼物给你和**” (OS:har??? 学妹,我跟你有很熟吗?无事献殷勤...?)

我说:吓?为什么要送礼物给我们?

“因为学姐你们帮过我...”(OS:har?? 如果你consider我那被你弄不见的cd as帮过你的话,ok吧...我接受你的理由...)

也为了这一份圣诞礼物,我毫无戒心地告诉了此小妹妹我的房间、我的房间号码和手机号码...(回想起来觉得我自己真的很笨耶~)

Anyway,圣诞节当天由于还是出门去了,结果礼物是交由**代收... 我跟她也再没联系...

“交集3”两个月前某一天晚上十点多,小妹妹来敲我房门(OS:吓?有鬼~) 「有什么事吗?」

「学姐,救命~ 能借我用你的电脑一下吗?」

结果原来是要上taobao交费...-_-" 幸好她(用了大概半个小时)就走...

“交集4”在4月底的某一天傍晚突然收到小妹妹sms问五一假期有没有空吃饭?我回说五一根本没几天假期啊,不过要吃晚饭还是可以的... 所以我们就相约了5月2号傍晚吃晚饭。她为什么找我吃晚饭?我不清楚。我为什么答应?我也不清楚,可能只是觉得那么不熟的一个学妹开到口,吃一顿饭应该也没什么吧?

.....噩梦待续